새벽 수유가 모유량을 늘린다는 말, 사실인가요? — 프로락틴과 밤 수유의 근거
한 줄 요약
"새벽에 젖이 더 잘 나온다"는 말은 절반쯤 맞습니다. 수유 호르몬인 프로락틴이 밤에 높아진다는 연구가 있지만, 연구마다 결과가 갈립니다. 반면 밤 수유가 젖 양에 도움이 된다는 결론은 다른 이유로도 성립하는데요. 밤에 젖을 오래 비우지 않으면 그만큼 생산이 줄기 때문입니다. 다만 밤 수유를 지키느라 부모가 위험해지는 방식은 곤란하니, 졸린 상태로 아기를 안고 잠드는 상황은 피해야 합니다.
새벽 3시에 알람을 맞추는 부모들
젖 양을 늘려 보겠다고 새벽에 알람을 맞춰 두는 분들이 있습니다. "새벽 2~4시에 프로락틴이 최고조라 그때 물려야 젖이 는다"는 말을 어디선가 보셨을 겁니다. 겨우 잠든 아기를 흔들어 깨워서라도 그 시간을 지키려다 보면, 늘리려던 젖보다 부모 체력이 먼저 바닥납니다.
그런데 이 말의 근거를 찾아 들어가면 생각만큼 깔끔하지 않습니다. 밤 수유가 젖 양에 유리한 건 맞는데, 그 이유가 시곗바늘에 있는 건 아니거든요.
프로락틴은 정말 밤에 높아지나요?
프로락틴은 젖 생산을 유지하는 호르몬으로, 아기가 젖을 빨면 그 자극을 받아 분비됩니다. 여기까지는 이견이 없습니다. 연구가 갈리는 건 빠는 자극이 없어도 밤이라는 이유만으로 저절로 올라가는가입니다.
올라간다고 본 연구가 있습니다. 1990년 연구는 수유 중인 어머니 20명의 혈액을 24시간 동안 매시간 뽑아 살펴봤습니다. 낮에 수유 시간이 더 길었는데도 밤 평균 프로락틴이 낮보다 뚜렷하게 높았고, 최고치는 대부분 밤 11시에서 아침 7시 사이에 나타났습니다.
연구진은 이 야간 상승이 밤에 오래 젖을 물리지 않는 동안에도 생산을 유지하는 역할을 할 것으로 봤습니다.
그렇지 않다고 본 연구도 있습니다. 1996년 연구는 같은 방식으로 24시간 채혈을 했는데, 수유 중에는 프로락틴이 빠는 자극이 있을 때마다 오를 뿐이고, 자극과 무관한 야간 상승은 모유수유를 끝낸 뒤에야 뚜렷해졌다고 보고했습니다.
두 연구 모두 참가자가 스무 명 안팎이라 어느 쪽도 결정적이지 않습니다. 확실하게 말할 수 있는 부분은 빨 때마다 프로락틴이 나온다는 것이고, 시간대 자체에 따로 효과가 있는지는 아직 정리되지 않았습니다.
그런데도 밤 수유가 젖 양에 도움이 되는 이유
호르몬 논쟁과 별개로, 밤 수유를 유지하는 게 유리한 이유는 따로 있습니다.
젖은 비운 만큼 다시 만들어집니다. 유방에 젖이 오래 차 있으면 몸은 생산을 줄이는 쪽으로 반응합니다. 밤에 여섯 시간, 여덟 시간을 통째로 건너뛰면 그 시간만큼 "덜 필요하다"는 신호가 쌓입니다.
수유 횟수 자체가 줄어듭니다. 하루 8~12회를 채우려면 밤 시간대가 빠지기 어렵습니다. 밤 수유를 없애면 낮에 그만큼을 더 채워야 하는데, 실제로는 잘 메워지지 않습니다.
젖 양을 늘리는 중인 시기라면 더 그렇습니다. 수유가 자리 잡기 전인 첫 몇 주에 밤을 길게 비우면, 그 시기의 생산 기반 자체가 낮게 잡힐 수 있습니다.
밤 수유가 도움이 되는 건 맞습니다. 다만 그 이유는 "새벽 2시라는 시간"보다 **"오래 비우지 않는 것"**에 가깝습니다.
그럼 밤에 유축이라도 해야 하나요?
젖 양을 늘리는 것이 목표라면 밤에 한 번 비우는 것이 도움이 됩니다. 직접 물리든 유축이든 비운다는 점에서는 같은 역할을 합니다.
다만 이걸 의무로 만들 필요는 없습니다. 이미 아기 체중이 잘 늘고 소변 기저귀도 하루 6장 이상 충분하다면, 젖 양을 억지로 더 올릴 이유가 없습니다. 밤에 통잠을 자기 시작한 아기를 깨워서까지 물릴 필요도 대개 없습니다.
젖 양이 부족한지부터 확인하는 게 순서입니다. 확인하는 기준은 모유량이 부족한지 확인하는 법에서 따로 다뤘습니다.
밤 수유에서 조심해야 할 것 — 병원에 가야 하는 신호
밤 수유는 부모가 가장 지쳐 있는 시간에 이뤄집니다. 그래서 젖 양보다 먼저 챙겨야 할 것이 안전입니다.
- 졸린 상태로 소파나 안락의자에서 아기를 안고 잠드는 것은 가장 위험한 조합입니다. 미국소아과학회(AAP)는 소파나 푹신한 안락의자에서 아기와 함께 잠들 때 수면 중 영아 사망 위험이 크게 높아진다고 밝히고 있으니, 졸리면 아기를 안전한 잠자리에 눕히세요
- 수유 중 아기 입술이나 얼굴이 파래지거나 숨을 힘들어하면 즉시 진료가 필요합니다
- 아기가 밤에도 잘 깨지 않고 먹으려 하지 않으며 처지는 경우 — 잘 자는 것과 다릅니다
- 소변 기저귀가 하루 6장 미만으로 줄거나 체중이 늘지 않는 경우
- 가슴 일부가 단단하게 뭉치고 붉어지며 열이 나는 경우 — 밤 수유를 갑자기 끊었을 때 생기기 쉽습니다
- 부모가 잠을 거의 못 자 일상이 무너지거나 기분이 계속 가라앉는 경우 — 산후우울은 수유 문제와 함께 오는 일이 많으니 상담을 받아 주세요
밤 수유, 이 정도만 지키면 됩니다
- 밤에 한 번은 비웁니다. 젖 양을 늘리는 중이라면 밤 시간대를 통째로 비우지 않는 편이 낫습니다. 직접 물리기 어려우면 유축으로 대신해도 됩니다.
- 시계를 보지 않습니다. "새벽 3시에 꼭"보다 "밤에 너무 길게 건너뛰지 않기"가 실제 기준에 가깝습니다.
- 아기가 잘 크고 있으면 무리하지 않습니다. 체중과 기저귀가 정상 범위면 밤 수유를 억지로 늘릴 이유가 없습니다.
- 졸리면 눕힙니다. 안고 있다 잠드는 것보다, 아기를 안전한 자리에 눕히고 자는 편이 안전합니다.
정리
- 프로락틴이 밤에 높아진다는 연구와 그렇지 않다는 연구가 함께 있어, 시간대 자체의 효과는 아직 정리되지 않았습니다.
- 밤 수유가 젖 양에 도움이 되는 더 확실한 이유는 젖을 오래 비우지 않게 되기 때문입니다.
- 아기가 잘 크고 있다면 밤 수유를 억지로 늘릴 필요는 없고, 졸린 상태로 안고 잠드는 상황은 피해야 합니다.
자주 묻는 질문
새벽 수유가 모유량을 늘린다는 게 사실인가요?
밤 수유가 젖 양에 도움이 되는 건 맞지만, 이유는 특정 시간대라기보다 젖을 오래 비우지 않게 되기 때문입니다. 프로락틴의 야간 상승에 대해서는 연구 결과가 갈립니다.
프로락틴은 새벽 몇 시에 가장 높나요?
1990년 연구에서는 최고치가 대개 밤 11시에서 아침 7시 사이에 나타났습니다. 다만 1996년 연구는 수유 중에는 빠는 자극에 따라 오를 뿐이라고 봤습니다. 참가자가 스무 명 안팎인 연구들이라 특정 시각을 단정하기는 어렵습니다.
밤에 아기가 안 깨면 깨워서라도 물려야 하나요?
아기 체중이 잘 늘고 소변 기저귀가 하루 6장 이상이라면 대개 깨울 필요가 없습니다. 다만 생후 1개월 이내이거나 체중 증가가 더디다면 수유 간격을 의료진과 상의해 정하세요.
밤에 유축으로 대신해도 젖 양이 유지되나요?
비운다는 점에서는 직접 수유와 같은 역할을 합니다. 젖 양을 늘리는 중이라면 밤에 한 번 유축으로 비우는 것도 방법입니다.
밤 수유를 끊으면 젖이 바로 줄어드나요?
밤을 길게 비우지 않으면 생산 신호가 줄어드는 방향으로 갑니다. 갑자기 끊으면 가슴이 뭉치거나 염증으로 이어질 수 있으니, 줄일 때는 한 번에 하나씩 천천히 조정하세요.
참고 자료
- Stern JM, Reichlin S (1990). Prolactin circadian rhythm persists throughout lactation in women. Neuroendocrinology. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2106085/
- Tay CC, Glasier AF, McNeilly AS (1996). Twenty-four hour patterns of prolactin secretion during lactation and the relationship to suckling and the resumption of fertility in breast-feeding women. Human Reproduction. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8671369/
- American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org). How to Tell if Your Breastfed Baby is Getting Enough Milk. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/How-to-Tell-if-Baby-is-Getting-Enough-Milk.aspx
- American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org). A Parent's Guide to Safe Sleep. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/sleep/Pages/A-Parents-Guide-to-Safe-Sleep.aspx
- NHS. Breastfeeding: is my baby getting enough milk? https://www.nhs.uk/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding-problems/enough-milk/
이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 아이의 상태에 대한 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 수유나 아이 체중이 걱정된다면 소아청소년과 진료나 수유 상담을 받아 주세요.
